牙周炎和牙龈炎的治疗以控制炎症、清除病因为主，需分阶段进行。基础治疗（如洁治、刮治）是核心，严重病例需配合手术或药物，日常维护可预防复发。
1. 基础治疗阶段
- 牙龈炎：通过龈上洁治术（洗牙）去除牙结石和菌斑，局部冲洗上药，通常1-2周可见改善。
- 牙周炎：需龈下刮治术清除深层牙石，必要时局部使用抗菌药物，控制炎症后评估牙周袋深度。
2. 进阶治疗
- 牙周炎患者若基础治疗效果不佳，需考虑牙周翻瓣手术，清创并修复受损组织，重度病例可能需牙周引导组织再生术。
3. 日常维护
- 每日使用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙，配合牙线/冲牙器清洁牙间隙，每3-6个月复查。
- 糖尿病、吸烟、妊娠期女性需加强口腔监测，控制全身疾病和戒烟可降低复发风险。
4. 特殊人群注意
- 儿童：避免使用成人牙刷，家长需辅助清洁，6岁前完成乳牙列检查。
- 孕妇：孕中期（4-6个月）可安全接受洁牙，减少孕期激素波动对牙龈的影响。
- 老年人：定期检查义齿适配性，预防义齿周围菌斑堆积，降低继发感染风险。
5. 药物辅助
- 局部用药：甲硝唑、氯己定含漱液可短期控制急性炎症，全身用药需遵医嘱。
- 避免长期使用广谱抗生素，防止菌群失调。
