双膝关节炎治疗需结合病情阶段，以非药物干预为基础，必要时联合药物或手术。早期以运动康复和生活方式调整为主，中重度需药物或手术干预，特殊人群需个性化方案。
一、早期轻中度关节炎
以非药物干预为核心，包括低冲击运动如游泳、骑自行车，增强膝关节周围肌肉力量；控制体重减轻关节负荷；物理治疗如热疗、冷疗缓解疼痛；辅助器具如手杖、护膝减轻关节压力。
二、药物治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，如塞来昔布等；关节腔注射玻璃酸钠改善润滑；氨基葡萄糖类药物对软骨修复有一定辅助作用。药物需在医生指导下使用，避免长期滥用。
三、中重度关节损伤
若保守治疗无效，可考虑手术治疗，如关节镜清理术、截骨术；终末期患者可行人工膝关节置换术，显著改善生活质量。手术需严格评估身体状况，由专业医生制定方案。
四、特殊人群注意事项
老年人需关注药物相互作用，优先选择对胃肠道刺激小的药物；糖尿病患者需严格控制血糖以减少并发症风险；孕妇及哺乳期女性慎用药物，以非药物干预为主。儿童罕见双膝关节炎，若发病需及时就医排查病因。
