最后一次月经(LMP)计算预产期是临床常用方法,通常以末次月经第1天为起点,加280天(40周)得出。但实际分娩时间与预产期可能相差1-2周,需结合超声检查校准。
月经周期规律者:若月经周期为28天,预产期计算准确,约40周左右分娩。月经周期不规律者,尤其是周期短于21天或长于35天,需通过早期超声核对孕周,避免预产期偏差。
月经周期异常者:如周期短(<21天)或长(>35天),早期(孕7-12周)超声核对是关键,可修正预产期。月经不规律可能导致排卵时间延后,实际孕周与LMP推算存在差异。
高龄孕妇及高危因素者:年龄≥35岁或有妊娠并发症(如妊娠期高血压),需更密切监测,超声核对孕周更重要,避免因LMP推算误差影响分娩时机判断。
特殊情况:辅助生殖技术受孕者(如试管婴儿),预产期需根据胚胎移植日期重新计算,避免依赖LMP推算。此类情况需结合胚胎发育记录,而非单纯依赖末次月经。