治疗梅毒的口服药物主要包括青霉素类（如[苄星青霉素]，但口服剂型较少，多为注射）、四环素类（如多西环素、四环素）及大环内酯类（如阿奇霉素）。其中，青霉素类为首选药物，对早期梅毒疗效确切，但需注射给药；口服药物多用于青霉素过敏者或晚期梅毒患者。
早期梅毒（一期、二期）：首选青霉素类药物，若对青霉素过敏，可选用多西环素或四环素类，疗程通常为15天左右。
晚期梅毒（三期、晚期潜伏梅毒或二期复发梅毒）：青霉素类为首选，过敏者可选用多西环素或四环素类，疗程需延长至20天以上。
先天梅毒：新生儿梅毒多采用青霉素类注射治疗，年长儿若青霉素过敏，可替代为红霉素类，但需注意儿童用药剂量及肝肾功能影响。
特殊人群：孕妇梅毒需优先选择青霉素类治疗，以避免新生儿感染风险；哺乳期女性用药时需暂停哺乳，选择不影响婴儿的药物。
注意事项：梅毒患者在治疗期间需定期复查，监测血清学指标变化，确保治疗效果；同时需性伴侣同治，避免交叉感染。
