梅毒治疗的口服药物主要包括青霉素类（如苄星青霉素）、四环素类（如多西环素）和大环内酯类（如阿奇霉素）。其中，青霉素类为首选，但对青霉素过敏者可选用后两类药物。
青霉素类：适用于大多数梅毒患者，包括早期梅毒、晚期梅毒及先天梅毒。需注意，青霉素过敏者禁用，使用前需确认过敏史。
四环素类：多西环素是常用选择，适用于青霉素过敏者，尤其适用于合并HIV感染的梅毒患者。孕妇及哺乳期妇女慎用，儿童需在医生指导下使用。
大环内酯类：阿奇霉素适用于青霉素过敏者，对早期梅毒疗效较好。但需注意，该类药物可能影响其他药物代谢，使用前需告知医生用药史。
特殊人群：孕妇梅毒患者首选青霉素治疗，若过敏可选用头孢曲松钠。老年患者需注意药物相互作用，建议定期监测肝肾功能。
注意事项：所有口服药物需在医生指导下使用，严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药或调整剂量。治疗期间需定期复查梅毒血清学指标，确保疗效。
