梅毒口服药主要包括青霉素类（如苄星青霉素）、头孢曲松钠、四环素类（如多西环素）、大环内酯类（如阿奇霉素）等。治疗需根据分期、过敏史及特殊人群调整方案。
青霉素类：首选药物，适用于大多数梅毒患者，尤其早期梅毒。需肌肉注射，过敏者需换用其他药物。
头孢曲松钠：青霉素过敏者的替代选择，需肌肉注射或静脉注射，疗效与青霉素相当。
四环素类：如多西环素，适用于青霉素过敏或不耐受者，口服给药，需注意孕妇及哺乳期妇女禁用。
大环内酯类：如阿奇霉素，适用于青霉素过敏者，疗程较短，需遵医嘱使用，儿童需根据体重调整剂量。
特殊人群：孕妇需选择青霉素类，避免四环素类和喹诺酮类；哺乳期妇女用药需暂停哺乳；肾功能不全者需调整药物剂量。
