梅毒的口服药主要包括青霉素类（如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素）、头孢曲松钠、四环素类（如多西环素）和大环内酯类（如阿奇霉素）。
青霉素类：是梅毒治疗的首选药物，适用于大多数梅毒患者，包括早期梅毒、晚期梅毒及先天梅毒。青霉素类药物能有效杀灭梅毒螺旋体，且安全性较高。
头孢曲松钠：适用于青霉素过敏或耐药的梅毒患者，尤其是对青霉素过敏且无法耐受其他替代药物的患者。头孢曲松钠具有广谱抗菌作用，能有效抑制梅毒螺旋体。
四环素类：如多西环素，适用于对青霉素过敏的患者，包括早期梅毒、晚期梅毒及二期复发梅毒。但四环素类药物可能会影响牙齿和骨骼发育，因此孕妇和8岁以下儿童禁用。
大环内酯类：如阿奇霉素，适用于青霉素过敏的患者，尤其是早期梅毒。阿奇霉素具有口服吸收好、半衰期长的特点，能有效抑制梅毒螺旋体。但阿奇霉素对晚期梅毒的疗效不如青霉素类药物。
特殊人群提示：孕妇梅毒患者应首选青霉素类药物治疗，避免使用四环素类和喹诺酮类药物，以免影响胎儿发育。哺乳期梅毒患者应在医生指导下选择合适的药物，并注意药物对婴儿的影响。
