痛风诊断标准主要依据急性关节炎发作史、血尿酸水平及滑液/组织中尿酸盐结晶，需满足关节液或痛风石中存在尿酸盐结晶，或血尿酸＞420μmol/L（男性）/＞360μmol/L（绝经后女性），且有典型发作表现。
急性发作期诊断：突发单关节炎（常见第一跖趾关节），伴红肿热痛，数小时内达高峰，关节液中可发现尿酸盐结晶，或发作后1周内血尿酸水平下降后仍可确诊。
间歇期诊断：既往急性发作史，间歇期无明显症状，血尿酸持续升高，关节滑液或双能CT显示尿酸盐结晶沉积，或发作后2周内血尿酸恢复正常仍可诊断。
特殊人群提示：老年人症状不典型，需结合双能CT或MRI明确；孕妇尿酸水平生理性降低，需排除假性痛风；合并肾功能不全者，血尿酸升高不显著仍可能发病，需结合病史与结晶检测。
治疗建议：急性发作期首选非甾体抗炎药及秋水仙碱缓解症状，缓解期需控制尿酸水平，优先饮食控制，增加饮水量至每日2000ml以上，避免高果糖饮料及酒精，定期监测肝肾功能。
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