慢性胃炎吃药周期因类型和严重程度而异，急性发作期通常需2-4周，慢性非萎缩性胃炎可能需4-8周，萎缩性胃炎则需长期维持治疗。
1. 急性发作型慢性胃炎：由应激或感染诱发，需服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）2-4周，配合黏膜保护剂（如硫糖铝）1-2周，症状缓解后可停药观察。
2. 慢性非萎缩性胃炎：若Hp感染阳性，需四联疗法根除（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）14天，后续抑酸治疗4-8周；若Hp阴性，对症治疗（如促胃动力药）4-8周，同时调整生活方式。
3. 慢性萎缩性胃炎：治疗周期较长，通常需1-2年。需长期服用质子泵抑制剂控制胃酸，联合胃黏膜营养剂（如维生素B12）及中药调理，每3-6个月复查胃镜监测病变变化。
特殊人群注意事项：
- 老年人：因代谢减慢，建议在医生指导下缩短疗程，避免药物蓄积。
- 儿童：优先非药物干预（如饮食调整），需严格遵医嘱用药，避免使用刺激性药物。
- 孕妇/哺乳期女性：禁用某些抗生素，建议选择质子泵抑制剂短期（≤2周）使用，优先非药物治疗。
- 合并糖尿病/肝肾功能不全者：需调整药物剂量，避免加重肝肾负担，建议定期监测肝肾功能。
生活方式辅助：规律饮食，避免辛辣、酒精等刺激物，戒烟限酒，保持情绪稳定，配合适度运动，促进胃黏膜修复。
