子痫前症是妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状的妊娠期并发症，严重时可发展为子痫，威胁母婴安全。
一、高危因素与风险分层
高龄孕妇（≥35岁）、既往子痫前症史、多胎妊娠、慢性高血压或糖尿病患者风险较高。轻度子痫前症（血压140~159/90~99mmHg，伴或不伴蛋白尿）通常无抽搐，重度（血压≥160/110mmHg，蛋白尿显著或伴器官损伤）需紧急干预。
二、临床表现与监测
典型症状包括头痛、视物模糊、上腹痛、水肿加重。需定期监测血压、尿蛋白定量、肝肾功能及血小板计数，必要时行胎儿超声评估生长发育与胎盘功能。
三、治疗原则
- 非药物干预：低盐饮食、规律休息、避免过度劳累。
- 药物治疗：硫酸镁预防子痫抽搐，降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平）控制血压至安全范围，必要时终止妊娠（孕周≥34周）。
四、特殊人群管理
- 早发型（<34周）需密切观察，优先保胎至成熟孕周；
- 合并慢性高血压者需调整降压方案，避免血压波动；
- 有子痫史者再次妊娠风险增加，孕前应咨询医生评估。
五、紧急情况处理
出现剧烈头痛、持续呕吐、少尿或抽搐时，立即就医，需快速控制血压并准备终止妊娠，降低母胎并发症风险。
