罹患子痫前症是指妊娠20周后首次出现高血压、蛋白尿等症状,或原有高血压在孕期加重,可能发展为子痫(抽搐)的严重并发症,高危因素包括肥胖、高血压病史、多胎妊娠等。
1. 轻度子痫前症:血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥300mg/24h,或无蛋白尿但存在血小板减少、肝肾功能异常等,需密切监测血压与尿蛋白,避免过度劳累,低盐饮食,定期产检。
2. 重度子痫前症:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2g/24h,或出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状,需住院治疗,控制血压,预防抽搐,必要时终止妊娠以降低母婴风险。
3. 慢性高血压合并子痫前症:孕前或孕20周前确诊高血压,孕期血压进一步升高或出现蛋白尿,需加强血压管理,监测胎儿生长发育,根据病情决定终止妊娠时机。
4. 子痫:在子痫前症基础上发生抽搐,伴意识丧失,需立即控制抽搐,维持呼吸循环稳定,快速降压,预防脑水肿,待病情稳定后终止妊娠,死亡率较高,需紧急医疗干预。
特殊人群提示:高龄孕妇、肥胖者、有高血压家族史者风险更高,孕期需严格产检,及时发现异常;已有高血压或肾病者应孕前咨询,孕期加强监测,避免自行用药,遵循医生指导控制基础疾病。



