子痫前症是妊娠期高血压疾病的严重类型,多见于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为核心表现,可进展为子痫(抽搐),严重威胁母婴安全。
一、高危因素与分类
子痫前症分为轻度和重度。轻度表现为血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿;重度血压≥160/110mmHg,或蛋白尿持续加重,常伴随头痛、视物模糊等症状。
二、诊断与监测
诊断需结合病史、血压测量、24小时尿蛋白定量(≥0.3g)及实验室检查(如血小板减少、肝肾功能异常)。高危孕妇(如高龄、多胎、既往子痫史)需定期监测血压和尿蛋白。
三、治疗原则
终止妊娠是唯一根治手段,需根据孕周和病情决定。轻度子痫前症可期待治疗至37周,重度或病情进展者需提前终止。药物治疗包括降压(如拉贝洛尔)、解痉(如硫酸镁),但需在医生指导下使用。
四、预防与管理
高危人群建议孕前控制基础疾病,孕期定期产检,低盐饮食,监测体重变化。出现异常症状(如头痛、腹痛)应立即就医,避免延误治疗。



