子痫前症是妊娠期特有的多系统疾病，通常在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状，严重时可发展为子痫，危及母婴生命。
一、高危人群分类
- 年龄＞35岁或＜18岁的孕妇，年龄因素增加血管病变风险。
- 有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，妊娠后病情易恶化。
- 既往子痫前症史或家族遗传史（如一级亲属患病），复发风险显著升高。
二、临床表现与诊断
- 典型症状：血压≥140/90mmHg（或较基础血压升高≥30/15mmHg）、下肢水肿、头痛、视物模糊。
- 实验室指标：尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），需结合超声检查排除胎盘异常。
- 重度预警：血小板＜100×10?/L、肝酶升高、少尿等，提示病情进展。
三、治疗原则
- 基础管理：低盐饮食、适当休息、监测血压及尿蛋白，避免过度劳累。
- 药物干预：必要时使用降压药（如拉贝洛尔、硝苯地平）控制血压，硫酸镁预防子痫发作。
- 终止妊娠：重度子痫前症患者需在病情稳定后及时终止妊娠，以38周后为宜。
四、特殊人群护理
- 高龄孕妇：需增加产检频率至每2周1次，提前34周开始密切监测。
- 合并糖尿病患者：需严格控糖，避免血糖波动加重血管损伤。
- 多胎孕妇：建议住院观察至37周，警惕早产风险。
五、预防措施
- 孕前评估：控制基础疾病，戒烟限酒，BMI维持在18.5~24.9kg/m2。
- 孕期监测：定期测量血压、体重，记录尿蛋白变化，早发现早干预。
- 补充营养：适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼），可能降低发病风险。
