萎缩性胃炎用药需根据症状、病理类型及病因选择。治疗以根除幽门螺杆菌、改善胃黏膜营养、调节胃酸分泌为主，同时需长期随访监测。
- 幽门螺杆菌感染相关萎缩性胃炎：
需采用四联疗法根除幽门螺杆菌，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。
- 非感染性萎缩性胃炎：
以对症治疗为主，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、促胃动力药（如多潘立酮），胃酸偏低者可补充胃蛋白酶制剂。
- 伴肠化/异型增生者：
需定期复查胃镜，必要时进行内镜下治疗，药物可选用维生素B12、叶酸及抗氧化剂（如维生素E）辅助干预。
- 特殊人群用药：
老年患者需注意药物相互作用，避免长期使用质子泵抑制剂；孕妇及哺乳期妇女优先选择安全药物，儿童慎用成人药物，需严格遵医嘱。
用药期间应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息，定期监测胃黏膜变化。
