萎缩性胃炎用药主要分为抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药、根除幽门螺杆菌药物及对症辅助用药。
抑酸药:如质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,缓解上腹痛、反酸等症状,适用于胃酸相关症状明显者,需注意长期使用可能影响维生素B12吸收。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特等,能促进胃黏膜修复,常用于胃黏膜糜烂、出血风险较高的患者,特殊人群如肾功能不全者需监测血药浓度。
促动力药:如多潘立酮、莫沙必利,适用于腹胀、嗳气等动力不足表现者,老年患者慎用可能导致QT间期延长的药物。
根除幽门螺杆菌药物:以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素为主,疗程通常10~14天,需严格遵医嘱完成治疗,避免耐药性。
对症辅助用药:如维生素B12、叶酸等用于合并营养缺乏者,低龄儿童需咨询医生后使用,避免自行补充。
用药需个体化,建议在医生指导下根据病情选择,同时结合生活方式调整,如规律饮食、避免刺激性食物,定期复查胃镜。



