慢性糜烂性胃炎治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主,疗程通常4~8周,需结合病因调整。
一、根除幽门螺杆菌感染
若检测阳性,需联合质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、铋剂及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10~14天。
二、对症药物治疗
- 质子泵抑制剂(PPI):抑制胃酸分泌,促进糜烂愈合,适用于反酸、胃痛明显者。
- 胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特):形成保护膜,减少胃酸刺激,缓解炎症。
- 促胃动力药(如莫沙必利):适用于伴有腹胀、嗳气等消化不良症状者。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:需监测肾功能,避免长期联用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。
- 孕妇/哺乳期女性:优先选择PPI短期治疗,用药前咨询医生。
- 儿童:需严格按体重调整剂量,避免自行使用成人药物。
四、非药物干预
- 规律饮食,避免辛辣、酒精及刺激性食物。
- 减少精神压力,保证充足睡眠,避免熬夜。
- 戒烟,避免烟草加重胃黏膜损伤。
五、复查与随访
治疗后4~8周需复查胃镜,评估糜烂愈合情况;若症状反复,需进一步排查病因(如自身免疫性胃炎)。



