慢性糜烂性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以抑酸、胃黏膜保护及对症药物,需结合病因与个体情况选择。
幽门螺杆菌感染相关糜烂:根除方案以质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)为主,疗程10-14天,停药4周后复查。
非感染性应激性糜烂:首选PPI类药物(如奥美拉唑)抑制胃酸,联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复,需避免使用非甾体抗炎药。
药物性损伤导致糜烂:停用损伤胃黏膜药物(如阿司匹林、布洛芬),症状严重时短期用H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解,优先选择PPI类药物保护胃黏膜。
特殊人群用药:老年人慎用非甾体抗炎药,孕妇首选PPI类药物,哺乳期妇女需在医生指导下用药,儿童需严格按体重调整剂量,避免使用成人剂型。
生活方式干预:避免辛辣刺激饮食,规律进餐,戒烟限酒,减少精神压力,必要时补充维生素B族和维生素C辅助黏膜修复。



