子宫肌腺瘤去除方式需根据症状、年龄、生育需求等综合选择。症状轻微可观察，症状明显者优先药物或手术，年轻有生育需求者可考虑局部病灶切除，无生育需求或药物无效者可选择子宫切除。
药物治疗：适用于症状较轻、近绝经期患者，常用非甾体抗炎药缓解疼痛，激素类药物（如促性腺激素释放激素激动剂）可缩小病灶、改善症状，但停药后易复发。
手术治疗：年轻有生育需求者可行腹腔镜下病灶挖除术，术后需避孕一段时间；无生育需求、症状严重者可选择子宫切除术，部分患者可考虑宫腔镜下病灶消融术。
观察随访：无症状或轻微症状者，建议每6个月复查超声，监测病灶大小变化，若出现症状加重或病灶快速增大则需及时干预。
特殊人群提示：绝经期女性可优先考虑药物或保守治疗，避免过度手术；合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者需在控制基础病后再评估手术风险，孕期女性需密切监测病灶变化，必要时终止妊娠并手术治疗。
