131碘治疗的危害主要包括短期甲状腺功能异常、唾液腺损伤、放射性膀胱炎等，长期风险与甲状腺癌发病关联存在争议，需结合个体情况综合评估。
一、短期甲状腺功能异常
治疗后1-3个月内，甲状腺细胞被破坏释放甲状腺激素，可能引发甲亢症状或加重甲减，需定期监测甲状腺功能，及时调整治疗方案。
二、唾液腺及组织损伤
唾液腺对辐射敏感，可能出现口干、味觉改变，影响进食和生活质量；皮肤、黏膜等组织也可能受辐射影响，需注意防护。
三、生育与遗传风险
女性治疗后6个月内避免妊娠，男性可能影响精子质量；辐射可能通过胎盘或遗传物质传递，对胎儿造成潜在风险，需严格避孕。
四、特殊人群风险
孕妇、哺乳期女性绝对禁止治疗；儿童甲状腺对辐射更敏感，需谨慎评估治疗必要性；有严重肝肾功能不全者，可能加重器官负担。
五、长期健康影响
目前缺乏明确证据证实治疗后甲状腺癌发病率显著升高，但需长期随访监测。治疗后需避免过度劳累，保持规律作息，增强免疫力。
