更年期骨质疏松主要表现为骨痛(腰背部或关节处)、身高缩短、驼背,易发生脆性骨折(如腕部、髋部),女性绝经后5~10年为高发期。
骨痛症状:多为腰背部持续性隐痛或酸痛,活动后加重,夜间或清晨明显,与椎体微骨折、骨小梁断裂相关。
骨骼变形:椎体压缩性骨折导致身高缩短(每年可缩短1~2cm),长期可出现圆背或驼背,严重时影响呼吸功能。
骨折风险:髋部骨折后1年内死亡率达20%,需警惕跌倒后骨折,常见于日常活动(如弯腰、转身)。
骨密度检测:绝经后女性建议每年检测骨密度,T值≤-2.5SD提示骨质疏松,需干预。
干预措施:优先非药物干预,包括每日摄入1000~1200mg钙和400~800IU维生素D,规律负重运动(如快走、太极拳)。药物治疗需在医生指导下使用[通用药品1](如双膦酸盐类)。
特殊人群提示:老年女性(≥65岁)、有脆性骨折史者需加强监测;长期使用糖皮质激素者应预防性补钙。



