惊厥是大脑神经元异常放电引发的短暂性脑功能障碍,表现为突然意识丧失、肢体抽搐等,儿童更常见,多数短暂且预后良好。
1. 儿童热性惊厥:多发生于6个月~5岁儿童,常因急性感染(如感冒)伴高热(≥38.5℃)诱发,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常。首次发作后复发率约30%,需避免热性惊厥持续状态,持续超过5分钟需紧急就医。
2. 无热惊厥:体温正常时发作,常见于癫痫、低血糖、电解质紊乱或脑部病变(如脑膜炎)。癫痫患儿需长期规范治疗,避免诱因(如睡眠不足、情绪激动),发作时保持呼吸道通畅,切勿强行按压肢体。
3. 成人惊厥:多见于脑部疾病(如脑卒中、脑肿瘤)、严重感染或中毒(如酒精、药物过量)。需排查病因,控制原发病,发作期间防止舌咬伤,及时送医明确诊断。
4. 特殊人群注意事项:婴幼儿需避免高热时脱水,及时物理降温;老年人需警惕脑血管病风险,发作后需全面评估;孕妇惊厥可能提示子痫,需立即就医。
5. 预防与急救:热性惊厥需预防感染,发作时侧卧防误吸;长期服用抗癫痫药者不可擅自停药;急救时保持环境安全,记录发作时长和表现,便于医生诊断。



