荨麻疹反复发作需先明确病因，通过规范治疗与生活管理减少发作。慢性自发性荨麻疹（风团/血管性水肿≥6周）需长期规范治疗，急性自发性荨麻疹（≤6周）多与感染、食物/药物过敏相关，需排查诱因。
慢性自发性荨麻疹：首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），需规律服用至症状控制后逐渐减量。避免自行停药，长期用药需监测肝肾功能。
急性自发性荨麻疹：若由感染诱发，需抗感染治疗；过敏因素需避免接触过敏原。儿童患者建议优先非药物干预，如冷敷缓解瘙痒，避免使用刺激性沐浴产品。
物理性荨麻疹：如压力性、日光性荨麻疹，需物理防护（如防晒、穿宽松衣物），避免诱发因素。运动性荨麻疹患者运动前可预防性服用抗组胺药。
特殊人群注意：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期妇女优先选择氯雷他定等安全性较高药物。老年患者需警惕合并基础疾病（如甲状腺疾病），建议定期复查。
生活管理：记录发作日记，避免辛辣刺激饮食及酒精摄入，保持规律作息。发作时避免搔抓，可冷敷缓解症状，若出现呼吸困难等严重症状需立即就医。
