梅毒检查单主要看RPR(快速血浆反应素试验) 和TPPA(梅毒螺旋体血凝试验) 两项核心指标。RPR检测抗体非特异性,用于判断感染活动度;TPPA检测特异性抗体,用于确认感染。
若RPR和TPPA均阳性,提示梅毒感染但需结合病程判断分期(一期~三期)。若RPR阳性、TPPA阴性,可能为早期感染或感染极早期假阴性。若RPR阴性、TPPA阳性,提示既往感染已治愈或晚期潜伏梅毒。
特殊人群(孕妇、老年人、免疫低下者)需在感染早期(1~2周)和晚期(3~6个月)各检测一次,避免假阴性漏诊。治疗后需定期复查RPR滴度,若滴度下降≥4倍提示有效,持续升高需警惕复发或再感染。
儿童感染梅毒多因母婴传播,需通过脑脊液检查排除神经梅毒,婴幼儿用药需严格遵循儿科剂量标准,避免影响生长发育。



