胃炎治疗以缓解症状、修复胃黏膜及控制病因为主,需结合药物与生活方式调整。
- 幽门螺杆菌感染性胃炎:需使用抗生素联合质子泵抑制剂(PPI)治疗,如阿莫西林、克拉霉素等,疗程通常10-14天。特殊人群如孕妇需严格遵医嘱,儿童应避免使用可能影响生长发育的药物。
- 非甾体抗炎药相关性胃炎:需停用或减量相关药物,使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及H?受体拮抗剂。老年人用药期间应监测肾功能,避免同时服用多种刺激性药物。
- 应激性胃炎:重点预防原发病,如严重创伤、感染时需预防性使用PPI。休克患者应优先纠正血容量,避免使用对胃黏膜有直接刺激的药物。
- 慢性非萎缩性胃炎:以饮食和生活方式调整为主,如规律进餐、避免辛辣刺激。胃酸过多者可短期使用抑酸药,萎缩性胃炎需定期复查胃镜,监测肠上皮化生风险。
- 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖波动,避免高糖饮食加重胃黏膜损伤;长期服用激素者应补充胃黏膜保护剂,定期评估胃黏膜状态。



