膀胱癌治疗方法包括手术、化疗、免疫治疗及靶向治疗，需根据肿瘤分期、分级及患者身体状况选择。
手术治疗：经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌，术后需定期复查膀胱镜及膀胱灌注治疗；根治性膀胱切除术适用于肌层浸润性或高危非肌层浸润性膀胱癌，男性可能需同时切除前列腺和精囊，女性切除子宫、卵巢等。
化疗：常用药物有顺铂、吉西他滨等，多用于肌层浸润性膀胱癌术前新辅助化疗或术后辅助化疗，也用于晚期或转移性膀胱癌姑息治疗，可联合免疫治疗增强疗效。
免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）用于不适合手术或晚期转移性膀胱癌，部分患者可获得长期缓解，但需注意免疫相关不良反应监测。
靶向治疗：针对血管内皮生长因子（VEGF）或成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的药物，如阿帕替尼、厄达替尼，适用于特定基因突变患者，需基因检测确定适用人群。
特殊人群注意事项：老年患者需评估器官功能，调整药物剂量；合并严重心肺疾病者优先选择微创治疗；妊娠期女性需权衡治疗对胎儿影响，优先考虑安全手术方式。
