膀胱癌的治疗方法包括手术切除、化疗、免疫治疗和靶向治疗，具体方案需根据肿瘤分期、分级及患者整体状况制定。
手术治疗：经尿道膀胱肿瘤电切术是非肌层浸润性膀胱癌的主要术式，可完整切除表浅肿瘤；肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术，男性通常联合盆腔淋巴结清扫及尿流改道，女性需切除子宫、卵巢等邻近器官。
化疗：用于非肌层浸润性膀胱癌术后辅助治疗，预防复发，常用药物包括吉西他滨、顺铂等；晚期或转移性患者可采用以铂类为基础的联合化疗方案。
免疫治疗：适用于晚期或转移性膀胱癌，常用PD-1/PD-L1抑制剂，如阿替利珠单抗、帕博利珠单抗，可通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞，部分患者可获得长期缓解。
靶向治疗：针对特定分子靶点，如抗血管生成药物阿帕替尼，适用于晚期患者，需结合基因检测确定适用人群，与化疗联合可提高疗效。
特殊人群注意事项：老年患者需评估器官功能，调整手术及放化疗耐受性；合并糖尿病、心血管疾病者需控制基础病，降低治疗风险；肾功能不全患者慎用肾毒性药物，需监测肾功能变化。
