盆腔腹膜炎主要症状包括下腹部持续性疼痛、发热（体温通常≥38℃）、阴道分泌物增多（可能呈脓性或带血）、性交或排尿时疼痛加剧，严重时可伴随恶心呕吐、寒战、乏力等全身症状。
1. 典型症状：下腹部疼痛为持续性，活动或按压时加重，疼痛范围可扩散至腰部或臀部。发热多为中高热，常伴寒战，提示感染未控制。
2. 分泌物异常：阴道分泌物增多，颜色呈黄绿色或灰白色，质地黏稠，可能有异味，提示盆腔炎症刺激宫颈腺体分泌异常。
3. 排尿/排便异常：排尿时疼痛或尿频，因炎症刺激膀胱；排便时里急后重感，因直肠受炎症波及。
4. 全身症状：病情严重时出现寒战、高热不退、头痛、食欲减退、乏力，甚至脱水或感染性休克。
5. 特殊人群表现：孕妇可能因炎症刺激子宫收缩增加流产风险；老年患者症状可能不典型，仅表现为腹胀、食欲差；免疫力低下者感染易扩散，需警惕感染性休克。
注意：症状持续超过24小时或加重时，应立即就医检查血常规、超声及分泌物培养，明确诊断后规范治疗，避免延误病情。
