干燥综合征诊断主要依据2016年ACR/EULAR分类标准,需满足眼干、口干症状及客观检查异常,同时排除其他结缔组织病。
原发性干燥综合征:无明确结缔组织病,抗SSA/SSB抗体阳性或唇腺炎病理提示淋巴细胞浸润,需结合眼干评分(≥5分)和口干评分(≥4分)判断。
继发性干燥综合征:合并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病,需满足上述眼干、口干症状及抗体阳性或唇腺炎特征。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需重视亚临床指标(如角膜染色试验阳性);孕妇应避免免疫抑制剂使用,优先非药物干预缓解症状。
治疗原则:以对症治疗为主,眼干者使用人工泪液,口干者多饮水并避免刺激性食物;严重病例可在风湿科指导下短期使用糖皮质激素或免疫抑制剂。



