治疗高血压药主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心力衰竭患者，肾功能不全者慎用。钙通道阻滞剂扩张外周血管，对老年、单纯收缩期高血压效果好，心衰患者慎用。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂保护靶器官，适用于糖尿病、肾病患者，双侧肾动脉狭窄者禁用。β受体阻滞剂减慢心率，适用于合并冠心病、心衰患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群如糖尿病患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，老年患者慎用大剂量利尿剂以防电解质紊乱，妊娠期高血压需在医生指导下选择钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。
高血压药物治疗需个体化，优先非药物干预（低盐饮食、规律运动），用药期间监测血压及不良反应，定期复诊调整方案。
