先兆性流产主要表现为妊娠28周前出现少量阴道流血，伴阵发性下腹痛或腰背痛，无妊娠物排出，经休息及治疗后症状可缓解。
1. 早期先兆流产（妊娠12周前）
主要症状为少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。若症状加重，可能发展为难免流产。
2. 晚期先兆流产（妊娠12~28周）
阴道流血量增多，腹痛加剧，呈阵发性宫缩痛，类似痛经。部分患者可能出现阴道流液（胎膜早破）。妇科检查宫颈口可能扩张，或胎膜囊膨出，子宫大小与孕周基本相符。
3. 特殊人群注意事项
- 年龄>35岁、有反复流产史或子宫畸形者，流产风险较高，需加强孕期监测。
- 长期吸烟、酗酒或精神压力大的孕妇，应提前改善生活方式，降低流产风险。
- 合并慢性疾病（如甲状腺功能异常、高血压）者，需在医生指导下控制基础疾病，定期产检。
4. 治疗原则
以卧床休息、补充孕酮等支持治疗为主，明确病因后针对性处理。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。若阴道流血增多或腹痛加剧，应立即就医。
