弥漫性结缔组织病是一类以自身免疫异常为核心,累及全身多系统多器官的疾病,主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病和多发性肌炎/皮肌炎。
类风湿关节炎以对称性多关节炎为特征,好发于20~50岁女性,关节晨僵、肿胀、疼痛为典型表现,可导致关节畸形和功能障碍,需尽早干预。
系统性红斑狼疮多见于15~40岁女性,常累及皮肤、肾脏、血液系统和中枢神经系统,典型表现为面部蝶形红斑、光敏感和口腔溃疡,需长期规范治疗。
干燥综合征以口干、眼干为主要症状,可累及肺、肾、消化系统等,中老年女性发病率较高,部分患者可发展为淋巴瘤,需定期监测。
硬皮病分为局限性和系统性,系统性硬皮病以皮肤增厚、纤维化及多器官受累为特点,雷诺现象常为首发症状,预后因受累器官不同而异。
多发性肌炎/皮肌炎多见于40~60岁人群,以对称性近端肌无力为核心表现,可累及皮肤出现Gottron征,合并恶性肿瘤风险增加,需早期诊断治疗。
特殊人群需注意:儿童患者治疗需兼顾生长发育,孕妇需在病情稳定期妊娠并密切监测,老年患者需警惕药物副作用,合并感染时需及时就医。



