妊娠糖尿病是孕期常见并发症,需在孕24~28周通过口服葡萄糖耐量试验确诊,核心是通过饮食、运动和监测血糖,必要时药物控制,目标是减少母婴并发症。
饮食管理:需控制总热量,优先选择低升糖指数食物,如全谷物、优质蛋白、高纤维蔬菜,避免精制糖和高碳水零食,少食多餐可稳定血糖波动。
运动干预:每天进行30分钟中等强度运动,如快走、孕妇瑜伽,运动时心率控制在(170-年龄)次/分左右,避免空腹或血糖过高/过低时运动。
血糖监测:每日至少监测空腹及餐后2小时血糖,空腹控制在3.3~5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L,具体数值需结合医生建议调整。
药物治疗:若饮食运动无法达标,可在医生指导下使用胰岛素,不建议口服降糖药,孕期禁用格列本脲等,药物需严格遵医嘱使用。
特殊提示:肥胖孕妇需更严格控糖,产后6~12周复查糖耐量,未来患2型糖尿病风险增加,需长期健康管理。



