孕妇妊娠糖尿病治疗以血糖监测、饮食控制和运动干预为主，多数可通过非药物方式控制，必要时在医生指导下使用胰岛素。
饮食控制：采用低升糖指数饮食，控制碳水化合物摄入（约占总热量40%~50%），增加膳食纤维（每日25~30克），少食多餐（每日5~6餐），避免高糖零食，保证优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）和适量脂肪摄入。
运动干预：建议餐后1小时进行中等强度有氧运动，如快走、孕妇瑜伽，每周至少5天，每次20~30分钟，运动前后监测血糖，避免空腹或血糖过高/过低时运动，运动中出现不适需立即停止。
血糖监测：空腹及三餐后2小时血糖需分别控制在5.1mmol/L、8.5mmol/L以下，必要时进行动态血糖监测，记录血糖波动规律，及时调整饮食和运动方案，监测频率遵医嘱。
药物治疗：若生活方式干预后血糖仍不达标，需使用胰岛素治疗，禁用口服降糖药，胰岛素注射剂量和时间由医生根据血糖情况调整，孕期胰岛素通过皮下注射，需注意注射部位轮换，避免感染。
特殊情况处理：肥胖孕妇需在营养师指导下制定减重计划，避免过度节食影响胎儿发育；高龄孕妇（≥35岁）需加强血糖监测和胎儿发育评估；有妊娠糖尿病史者再次妊娠需提前3个月筛查，产后6~12周复查，远期需关注糖尿病风险。
