孕妇怀疑妊娠糖尿病时,应在妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊,需关注空腹、1小时及2小时血糖值,符合标准即可诊断。
高危人群需提前筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史者,建议孕早期即筛查。
确诊后干预重点:以饮食控制(碳水化合物占比40%~50%)和规律运动(如散步30分钟/天)为主,每周监测血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠者需更密切监测;合并高血压或肾脏疾病者,需严格遵循营养指导,避免低血糖风险。
产后追踪建议:产后6~12周复查OGTT,所有妊娠糖尿病患者均需终身关注血糖,预防2型糖尿病发生。



