低血压、休克是循环系统功能障碍的严重表现,当血压持续<90/60mmHg伴组织灌注不足(如四肢湿冷、意识模糊)时需紧急处理,常见于感染、失血、过敏等急症。
一、感染性休克
由细菌、病毒等感染引发全身炎症反应,需尽早使用广谱抗生素控制感染,同时快速补充晶体液恢复血容量,必要时使用血管活性药物维持血压。
二、低血容量性休克
因大量失血(如创伤、消化道出血)或脱水导致血容量锐减,需立即止血、输血或补液,老年患者需监测心功能避免容量过载,儿童需优先补充等渗液体。
三、心源性休克
心脏泵血功能衰竭(如心梗、心律失常),需针对病因治疗(如溶栓、除颤),避免使用加重心脏负担的药物,糖尿病患者需警惕低血糖诱发的低血压。
四、过敏性休克
接触过敏原后突发血压骤降、呼吸困难,需立即肾上腺素急救,哮喘患者慎用β受体阻滞剂,孕妇需优先保障胎儿安全,避免使用可能致畸的药物。
五、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测血压,避免体位性低血压;糖尿病患者需预防低血糖性休克;儿童需严格控制补液速度,避免脑水肿;孕妇出现休克需紧急终止妊娠以挽救母婴生命。



