忧郁症的成因复杂，涉及遗传、神经递质失衡、心理社会压力及慢性疾病等多因素综合作用。
一、遗传与生物学因素
遗传基因携带易感性，家族史阳性者风险增加。神经递质如血清素、多巴胺代谢异常影响情绪调节，脑区结构（如海马体）体积变化与功能异常相关。
二、心理社会因素
长期慢性压力（如工作/学业压力、人际关系冲突）、创伤经历（如虐待、丧失）、不良生活事件（如失业、离婚）可触发或加重症状。人格特质（如高神经质、过度敏感）也与发病相关。
三、生理与疾病因素
慢性躯体疾病（如糖尿病、心血管病、甲状腺疾病）或重大手术、老年期生理衰退可能引发抑郁。女性因内分泌波动（如经期、产后、更年期）及激素水平变化，风险相对较高。
四、治疗与干预建议
优先采用心理治疗（如认知行为疗法）和生活方式调整（规律作息、运动、社交支持）。药物治疗需经专业评估，仅在中重度抑郁时考虑抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）。特殊人群（如青少年、孕妇、老年患者）需严格遵医嘱，避免自行用药。
