湿疹可通过典型临床表现判断:皮肤出现红斑、丘疹,伴随瘙痒、渗液或干燥脱屑,病程常>1周且反复加重。
婴儿湿疹(0~2岁):好发于头面部,表现为红斑、小丘疹,与遗传过敏体质、饮食(如牛奶蛋白)或环境刺激(如尘螨)相关,需避免过度清洁,保持皮肤滋润。
成人湿疹(>18岁):多见于四肢屈侧或手足,慢性期呈苔藓样变,与精神压力、接触化学物质或系统性疾病(如甲状腺疾病)有关,需避免搔抓,减少刺激性物质接触。
特应性湿疹(青少年至成人):常并发过敏性鼻炎或哮喘,皮肤干燥明显,需长期保湿,避免接触已知过敏原,合并呼吸道症状时需同步管理。
老年湿疹(>60岁):好发于胫前,与皮肤屏障功能退化、循环障碍相关,表现为干燥性红斑,需加强皮肤保湿,注意控制基础疾病(如糖尿病)。
特殊人群需注意:孕妇湿疹需避免药物副作用,优先非药物干预;哺乳期女性应咨询医生后用药;合并感染时需及时就医,避免自行使用激素类药膏。