荨麻疹治疗以去除诱发因素、缓解症状为核心，主要包括非药物干预和药物治疗两大类，特殊人群需结合个体情况调整方案。
一、非药物干预
- 避免诱发因素：需明确自身诱发因素，如食物（海鲜、坚果、蛋类等）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑）、感染（病毒、细菌、寄生虫）、物理刺激（冷热、压力、摩擦）、精神因素（焦虑、疲劳）等，日常生活中主动规避。
- 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜及过度劳累；减少皮肤刺激，如避免热水烫洗、使用温和清洁产品，穿宽松棉质衣物；注意环境清洁，定期除螨、通风，降低过敏原浓度。
二、药物治疗
- 抗组胺药：为一线治疗药物，分第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪等）和第一代镇静抗组胺药。第二代药物嗜睡副作用小，适合日常及慢性荨麻疹患者；第一代适用于急性严重瘙痒者短期使用，需严格遵医嘱。
- 糖皮质激素：短期用于急性严重发作或慢性重症，如地塞米松、泼尼松等，需控制疗程（通常不超过1周），避免长期使用引发副作用。
- 其他药物：难治性慢性荨麻疹可联用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），严重自身免疫性荨麻疹需在医生评估下使用免疫抑制剂（如环孢素），感染诱发者需同时抗感染治疗。
三、特殊人群治疗注意事项
- 儿童：2岁以下禁用抗组胺药，2-12岁需按体重调整剂量，优先选择第二代非镇静药物；避免使用第一代药物，以免影响认知及睡眠。
- 孕妇：孕期前3个月尽量非药物干预，必要时在医生指导下使用第二代抗组胺药，避免自行使用糖皮质激素。
- 老年人：优先选择对肝肾功能影响小的第二代抗组胺药，高血压、糖尿病患者需监测血压、血糖变化，避免长期使用糖皮质激素加重基础疾病。
- 合并基础疾病者：哮喘患者慎用β受体阻滞剂，肝肾功能不全者需调整药物剂量，幽门螺杆菌感染者需联合根除治疗。
所有治疗方案需在医生指导下进行，急性严重发作或症状持续超过6周者应及时就医，明确病因后调整治疗策略。
