治疗乳酸性酸中毒需遵循去除诱因、纠正缺氧、纠正酸中毒、改善循环、营养支持的原则。
1.去除诱因
及时停用可能诱发乳酸性酸中毒的药物，如二甲双胍、苯乙双胍，积极治疗原发病，如控制感染、纠正心力衰竭、改善肝肾功能，从根源上减少乳酸生成。
2.纠正缺氧
及时给予吸氧治疗，必要时采用无创呼吸机或有创呼吸机辅助通气，改善机体缺氧状态，减少无氧代谢，从而减少乳酸的产生。
3.纠正酸中毒
可适当补充碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、三羟甲基氨基甲烷，缓解酸中毒症状，避免酸碱失衡进一步加重机体损伤。
4.改善循环
通过静脉补液补充血容量，常用液体有生理盐水、复方氯化钠溶液、葡萄糖注射液，改善组织灌注，促进乳酸代谢和排出。
5.营养支持
给予高热量、高维生素、易消化的饮食，保证机体能量供应，减少肌肉分解产生乳酸，同时补充足量维生素，辅助改善代谢功能。
乳酸性酸中毒起病较急、病情凶险，若出现乏力、恶心、呕吐、呼吸深快等症状，需立即就医，避免延误治疗危及生命。日常需注意基础疾病管理，遵医嘱用药，定期复查，降低发病风险。
