痛风急性发作时常用的消炎止痛药主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、外用止痛药膏、中成药辅助、局部冷敷缓解。
1、非甾体抗炎药
这类药是痛风急性发作首选，能快速止痛消炎，常用药物有依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬等。可抑制炎症反应减轻关节红肿热痛，起效较快，使用时要注意剂量，避免空腹服用，有胃病肾病人群需谨慎，防止出现胃肠道不适或肾脏负担。
2、秋水仙碱
秋水仙碱是传统痛风特效药，小剂量使用即可有效控制急性炎症，缓解关节剧痛。需在发作24小时内使用效果更好，大剂量易出现腹泻、呕吐等不良反应，现在主张低剂量疗法，既保证效果又减少副作用，肝肾功能不全者要严格遵医嘱调整用量。
3、糖皮质激素
当上述药物效果不佳或无法耐受时可使用激素，如泼尼松、地塞米松等，抗炎止痛作用强。能快速控制严重红肿疼痛，短期小剂量使用相对安全，不可突然停药，避免症状反弹，长期使用会有血糖升高、骨质疏松等风险，仅限急性发作短期应用。
4、外用止痛药膏
外用抗炎镇痛药膏直接涂抹在肿痛关节表面，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。通过皮肤渗透发挥作用，全身副作用小，适合疼痛较轻或配合口服药使用，涂抹时轻柔按摩促进吸收，避开破损皮肤，能缓解局部疼痛减轻肿胀不适。
5、中成药辅助
部分中成药有清热利湿、消肿止痛作用，可辅助缓解痛风急性症状。需在中医师指导下根据体质选用，不能替代西药快速止痛，适合症状缓解期或轻度发作时使用，配合饮食控制效果更好，避免自行盲目服用寒凉药物损伤脾胃。
6、局部冷敷缓解
痛风急性发作期可对肿痛关节进行冷敷，每次15到20分钟，每天数次。低温能收缩血管减轻局部充血水肿，缓解疼痛灼热感，严禁热敷或按摩，否则会加重炎症扩散，冷敷时用毛巾包裹冰袋，避免直接冻伤皮肤。
痛风发作时用药需根据肝肾功能、过敏史及病情选择，切勿自行盲目用药，尤其是秋水仙碱和激素。若疼痛剧烈无法缓解、关节反复红肿或出现肾功能异常，应及时到风湿免疫科就诊，规范治疗并长期控制尿酸，预防反复发作和并发症。
