糖尿病足主要表现为足部感觉异常(如麻木、刺痛)、皮肤干燥、溃疡或坏疽,伴随感染或血管病变,严重时可致截肢。
1. 感觉障碍型
- 因神经病变导致:足部麻木、刺痛或烧灼感,尤其夜间明显;触觉、痛觉减退,易忽视微小损伤;温度觉异常,对冷热不敏感。
- 高危人群:长期高血糖者、病程≥10年患者,需定期检查足部感觉。
2. 缺血性病变型
- 血管狭窄或闭塞引发:足部苍白、发绀,间歇性跛行;静息痛(休息时疼痛),足部皮肤干燥、毛发脱落;严重时肢端坏疽。
- 高危因素:合并高血压、高血脂、吸烟的中老年患者,需监测下肢动脉搏动。
3. 感染型
- 皮肤破损后感染:局部红肿、渗液、溃疡,伴发热;严重时形成窦道或骨髓炎,需抗生素治疗。
- 预防措施:保持足部清洁,避免外伤,及时处理鸡眼、甲沟炎等。
4. 溃疡型
- 多见于受压部位:足底、趾间反复溃疡,难以愈合;溃疡边缘硬,基底灰白,伴恶臭分泌物。
- 特殊人群:老年患者、足部畸形(如爪形趾)者风险更高,需减压、改善循环。
温馨提示:糖尿病患者应每日检查足部,穿宽松鞋袜,避免赤脚行走;出现异常及时就医,切勿自行处理伤口。



