糖尿病足表现为足部感觉异常(如麻木、刺痛)、皮肤干燥、溃疡、感染或坏疽,严重时可致截肢。
1. 早期症状:多发生于病程较长(5年以上)、血糖控制不佳的患者,常先出现下肢麻木、刺痛或烧灼感,夜间加重,足部皮肤干燥、脱屑,趾甲变厚变形。
2. 溃疡与感染:因神经病变导致足部感觉减退,易受外伤;血管病变使局部血供差,愈合困难。溃疡常出现在受压部位(如足底、趾间),继发感染后红肿、流脓,可伴发热。
3. 坏疽:严重缺血时,足部组织坏死发黑,多从脚趾开始,逐渐向上蔓延,疼痛剧烈,需警惕全身感染。
4. 特殊人群注意:老年患者(尤其合并高血压、动脉硬化者)症状隐匿,易延误治疗;妊娠期糖尿病患者需加强足部护理;儿童糖尿病罕见,但神经病变可能导致足部畸形。
5. 预防与管理:严格控糖、定期足部检查(每年至少1次),穿宽松鞋袜,避免赤足行走;出现异常及时就医,避免自行处理伤口。



