直立性低血压是由于体位突然变化（如从卧位到立位）时，血压调节机制失衡，导致收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，引发头晕、黑矇等症状的临床现象。
自主神经功能紊乱：自主神经系统控制血管收缩与舒张，其功能退化（如糖尿病神经病变、帕金森病）或药物影响（如β受体阻滞剂、利尿剂）会削弱血压调节能力，尤其多见于中老年人群。
血容量不足：老年人群因脱水、慢性肾病或营养不良导致的体液流失，或妊娠期女性血容量增加后的相对不足，均可能降低体位变化时的血压代偿能力。
药物及酒精影响：降压药、抗抑郁药等通过扩张血管或抑制交感神经发挥作用，酒精过量则抑制血管反应性，服药后立即站立或空腹饮酒后体位变化者风险更高。
心血管疾病：冠心病、心力衰竭等导致心脏泵血能力下降，或主动脉瓣功能不全等血管结构异常，使体位变化时血压无法有效回升，尤其在合并动脉硬化的老年患者中常见。
特殊人群注意：老年患者应缓慢起身，避免长时间卧床；糖尿病患者需监测血糖波动对血压的影响；妊娠期女性建议定期产检，及时排查贫血或高血压并发症。
