结节性红斑主要表现为双小腿伸侧对称分布的红色疼痛性结节，通常在数周内自行消退，但易反复发作。
1. 典型症状：多见于中青年女性，结节直径1~5cm，表面红肿、压痛明显，可融合成斑块，无破溃，消退后不留瘢痕但可能色素沉着。
2. 病因相关表现：
- 感染相关：如链球菌感染后1~3周出现，伴发热、咽痛；结核感染时可伴低热、盗汗、乏力。
- 自身免疫相关：如结节病、白塞病，常伴关节痛、口腔溃疡或生殖器溃疡。
- 其他：药物（如避孕药）、恶性肿瘤（罕见）或妊娠期间也可能诱发。
3. 诊断要点：
- 结合临床表现（对称结节、疼痛）和病史（感染、用药史）。
- 需排除风湿免疫病、血管炎等，必要时进行血常规、血沉、C反应蛋白及结核菌素试验等检查。
4. 治疗原则：
- 非药物干预：休息、抬高患肢，避免剧烈运动；局部冷敷可缓解疼痛。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药；结核或感染相关需针对性治疗（如抗结核药、抗生素）；严重病例可能需糖皮质激素或免疫抑制剂。
5. 特殊人群注意事项：
- 孕妇：需谨慎用药，优先非药物干预，及时就医排查感染或自身免疫因素。
- 儿童：罕见，若发病需警惕链球菌感染或疫苗接种反应，避免自行用药。
- 老年人：需排除恶性肿瘤或慢性感染，治疗需兼顾基础疾病。
结节性红斑预后良好，但需明确病因以避免复发。出现新发结节或症状加重时，应及时就医明确诊断。
