视神经炎早期症状主要表现为突发视力下降（数小时至数天内）、眼球转动时疼痛、视野缺损（如中心暗点或视野范围缩小），部分患者伴随眼痛、畏光或眼眶周围压痛。
突发视力下降：视力可在数小时至数天内迅速降低，单眼多见，也可能双眼先后发病，严重时仅存光感。
眼球转动痛：转动眼球时眼眶内或眼球后出现刺痛或胀痛，闭眼或静止时疼痛减轻，可能伴随眼肌运动受限。
视野缺损：视野检查可见中心暗点（中心视野缺失）或周边视野缩小，表现为看东西时部分区域“发黑”或“看不清”。
眼部伴随症状：可能出现眼痛、畏光、流泪，少数患者眼睑水肿或结膜充血，眼底检查早期可无明显异常，后期可能出现视乳头炎表现。
特殊人群提示：儿童及青少年患者视力下降更显著，女性相对高发，有多发性硬化病史者需警惕视神经脊髓炎谱系疾病风险，建议尽早到眼科或神经科就诊明确诊断。
