妊娠期糖尿病需在孕期24~28周通过口服葡萄糖耐量试验确诊，一旦确诊，应尽早开展以饮食控制、适度运动为主的非药物干预，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，产后6~12周需复查并终身关注代谢健康。
饮食控制
需均衡分配碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入，每日主食控制在200~300克（约2~3拳头量），优先选择低升糖指数食物（如燕麦、糙米），增加膳食纤维（每日25~30克），避免精制糖和高油食物，少食多餐（每日5~6餐），餐后30分钟适度活动。
运动干预
建议每日进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、孕期瑜伽或游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%~70%，运动前后监测血糖，避免空腹或血糖＞5.6mmol/L时运动，运动中若出现头晕、心慌等不适立即停止并就医。
血糖监测
孕期需每日监测空腹及三餐后2小时血糖，空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L，每周至少记录3天完整血糖曲线，定期（每4周）复查糖化血红蛋白，目标＜5.5%，监测数据异常时及时联系产科医生调整方案。
特殊人群管理
高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者需更严格控制体重增长（孕期总增重5~9kg为宜），肥胖孕妇（BMI≥28）应在营养师指导下制定个性化减重计划，避免过度节食影响胎儿发育，合并高血压者需额外监测尿蛋白及血压变化。
产后随访
产后6~12周需复查口服葡萄糖耐量试验，确诊糖尿病者需启动长期管理，未确诊者仍需每年筛查，哺乳期避免自行停药，胰岛素治疗者可继续哺乳，婴儿需在出生后48小时内监测血糖，产后1年内避孕方式建议选择避孕套或宫内节育器，避免口服避孕药。
