妊娠期糖尿病需通过饮食控制、适度运动及必要时药物治疗管理。
饮食控制:每日主食控制在250~300克,优先选择全谷物;增加蛋白质摄入,如鱼、蛋、豆制品;减少精制糖,避免高糖水果,用黄瓜、西红柿替代。
运动干预:每周至少150分钟中等强度运动,如快走、孕期瑜伽,每次30分钟,餐后1小时进行为宜,避免空腹或过度疲劳。
血糖监测:孕24~28周首次筛查,确诊后每周监测3天,每天7次(空腹、三餐后2小时、睡前),目标空腹<5.1mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。
药物治疗:若饮食运动无效,可在医生指导下使用胰岛素,不建议口服降糖药。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖者需更严格控制体重增长,每次产检增加1次血糖检测;有糖尿病家族史者需提前24周筛查,产后6~12周复查糖耐量。



