异常子宫出血（AUB）通常由内分泌失调、器质性病变、凝血功能异常或医源性因素引起，常见于青春期至围绝经期女性。
内分泌失调：青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定，雌激素波动可导致突破性出血；多囊卵巢综合征者雄激素过高也会干扰排卵，引发不规则出血。
器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等良性病变会增加子宫内膜面积或影响收缩，导致经期延长、经量增多；子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变早期也可能表现为异常出血。
凝血功能异常：血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病，或长期服用抗凝药物，可能导致出血不易止住，表现为持续或反复出血。
医源性因素：宫内节育器放置初期、激素类药物（如避孕药）使用不规范或突然停药，可能引起激素水平波动，诱发异常出血。
特殊人群提示：青春期女性若首次出血超过7天或量大，需排查凝血问题；围绝经期女性出现异常出血应优先排除恶性病变；长期高血压、糖尿病患者需警惕内膜病变风险。建议及时就医明确病因，优先采用非药物干预（如生活方式调整），必要时遵医嘱使用药物。
