小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播,感染后病毒侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体弛缓性麻痹。
病毒传播途径:病毒通过污染的手、食物、水进入人体,2-35岁儿童尤其易感,感染后可在咽部或肠道短暂复制,随后侵入神经系统。
病毒类型与致病机制:病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型占致瘫病例多数。病毒侵入脊髓后沿轴突进人神经细胞,抑制神经递质释放,导致运动神经元不可逆损伤,造成肢体瘫痪。
特殊年龄风险:5岁以下儿童最易发病,6个月以下婴儿罕见。未接种疫苗的婴幼儿因缺乏母传抗体,暴露后感染风险显著增高。
预防与治疗:接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)可有效预防。感染后需对症支持治疗,如营养神经药物、物理康复训练,无特效抗病毒药。
治疗后康复:瘫痪儿童需尽早开展康复训练,如矫形器辅助、功能锻炼,降低肌肉萎缩及关节畸形风险。家庭护理中应避免过度负重,防止骨骼畸形加重。



