药流的安全性需结合具体情况判断，在严格遵循医学规范的前提下，早期妊娠（≤49天）使用米非司酮联合米索前列醇的完全流产率约90%以上，严重并发症发生率低，但存在个体差异。
年龄因素：年龄＜18岁或＞35岁者需谨慎，前者可能因宫颈成熟度不足增加风险，后者伴随妊娠相关并发症概率升高，需加强术前评估。
特殊人群：有严重肝肾功能不全、青光眼、哮喘等病史者禁用药物，高血压、心脏病患者需调整用药方案，带宫内节育器妊娠者需先取出再药流。
生活方式：吸烟女性药流失败率略高，建议术前戒烟；长期服药者需确认药物相互作用，如抗凝药可能增加出血风险，需提前告知医生用药史。
术后注意事项：药流后2周内禁止性生活，需观察出血情况（超过14天未净需就医），无组织排出需警惕不全流产，建议术后复查超声确认子宫恢复情况。
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